1日1論文、30日で、
薬剤師としてレベルアップ！
医学論文の活かし方
仕事始めですね。更新頻度が落ちないように頑張ります。
今回もコホート研究ですね。前回とはアウトカムの考え方が違う点にも注目していきます。
Risks and benefits associated with antibiotic use for acute respiratory infections: a cohort study
PMID:23508604
論文のPECOは？
急性の非特異的呼吸器感染症
抗菌薬あり
抗菌薬なし
肺炎による入院、重篤な有害事象による入院
論文のチェックポイント
➡ 真のアウトカムと言える
➡ 15日
➡ 記載が見つけられなかった
結果はどうだったか？
肺炎による入院
調整後のリスク差 -8.16(95％CI、-13.24〜-3.08; P = .002)
重篤な有害事象による入院
調整後のリスク差 -1.07(95％CI、-4.52〜2.38; P = .54）
考察
抗菌薬による治療は有害事象を増やすことなく、肺炎による入院を減らす可能性がある。というのがこの論文の結果。
この論文を読んでちょっとモヤモヤしたのが、症状の改善じゃなくて、入院を減らすというアウトカム。服薬指導の現場で、きちんと治療すれば、入院しなくて済みますよ。というのはちょっと違うような気がして。ただ、有害事象については有意差がついてないけれど、きちんと飲めば安全に効き目が期待できます。くらいは伝えられそうな気がする。
コホート研究は交絡因子が関係してくるので解釈が難しい。もうちょっとこの辺勉強しないといけないなぁ。
最後までお付き合いいただきありがとうございました。